68. 호르몬 치료와 뼈 건강의 관계

전립선암 치료에서 호르몬 치료(Androgen Deprivation Therapy, ADT)는 암세포의 성장을 억제하는 데 효과적이지만, 동시에 뼈 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 호르몬 치료를 받는 환자들은 뼈 건강 관리에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

 

호르몬 치료와 뼈 건강의 관계

호르몬 치료는 체내 테스토스테론 수치를 낮추어 전립선암의 진행을 억제합니다. 그러나 테스토스테론은 뼈의 밀도와 강도를 유지하는 데 중요한 역할을 하므로, 그 수치가 감소하면 뼈가 약해지고 골다공증의 위험이 증가합니다.​

연구에 따르면, 호르몬 치료를 받는 남성은 치료 시작 후 1년 이내에 골밀도가 3~7% 감소할 수 있으며, 장기간 치료 시 골절 위험이 최대 45%까지 증가할 수 있습니다. ​

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뼈 건강을 위한 관리 전략

1. 정기적인 골밀도 검사

호르몬 치료를 시작하기 전과 치료 중에는 정기적으로 골밀도 검사를 통해 뼈의 상태를 모니터링해야 합니다. 이를 통해 골다공증이나 골감소증을 조기에 발견하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다.​

2. 칼슘과 비타민 D 보충

충분한 칼슘과 비타민 D 섭취는 뼈 건강을 유지하는 데 필수적입니다. 일반적으로 성인은 하루에 칼슘 1,000~1,200mg과 비타민 D 800~1000   IU를 섭취하는 것이 권장됩니다.​

3. 뼈 강화 약물의 사용

필요에 따라 의사는 비스포스포네이트나 데노수맙과 같은 약물을 처방하여 뼈 손실을 방지하고 골절 위험을 줄일 수 있습니다. 이러한 약물은 뼈의 재흡수를 억제하여 골밀도를 유지하는 데 도움을 줍니다.​

4. 규칙적인 운동

체중 부하 운동(예: 걷기, 계단 오르기)과 근력 강화 운동은 뼈를 자극하여 골밀도를 증가시키는 데 효과적입니다. 운동은 또한 근육을 강화하여 낙상 위험을 줄이는 데도 도움이 됩니다.​

5. 생활 습관의 개선

흡연과 과도한 음주는 뼈 건강에 부정적인 영향을 미치므로, 금연하고 음주를 제한하는 것이 좋습니다.​

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결론

전립선암 치료를 위한 호르몬 치료는 암의 진행을 억제하는 데 효과적이지만, 뼈 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 환자들은 정기적인 골밀도 검사, 적절한 영양 섭취, 약물 치료, 운동, 생활 습관 개선 등을 통해 뼈 건강을 적극적으로 관리해야 합니다. 의료진과의 긴밀한 협력을 통해 이러한 관리 전략을 실천함으로써, 치료의 부작용을 최소화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.